Archiv ‘HIS’

Null-Toleranz-Strategie gegen Versicherungsbetrug

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 The Long View – Der Hintergrund  Jährlich entstehen laut Versichererverband GDV rund 5 Mrd. Euro Schäden durch Versicherungsbetrug. Die Versichertengemeinschaft ist die Leidtragende, denn sie muss die Mehrkosten über höhere Prämien mittragen. Umso wichtiger ist es, als Versicherer eine Nulltoleranzstrategie zu verfolgen und jedem Betrugsverdacht nachzugehen. Künstliche Intelligenz kann dabei helfen, „auffällige Vorkommnisse“ zu prüfen, Anomalien festzustellen und das Tempo der Schadenregulierung zu erhöhen.

GDV erwartet mehr Betrug durch Corona

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Der Gesamtverband der deutschen Versicherungswirtschaft (GDV) rechnet im Zuge der Corona-Krise mit einer Zunahme von Versicherungsbetrug, wenn Menschen in finanzielle Probleme geraten. Aktuell sei zwar kein großer Anstieg zu beobachten, allerdings gebe es bereits Fälle mit möglicher Verbindung zur Krise, hieß es auf einer Veranstaltung des GDV. Die Branche setzt nicht zuletzt auf die Datenbank HIS, um Betrüger aufzuspüren. Eine aktuelle Befragung von Verbrauchern gibt Hinweise auf Verbreitung und Bewertung von Betrug auf Kundenseite.

Digitale Jagd auf Versicherungsbetrüger

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Neue Technologien wie die automatische Erkennung gefälschter Bilder bieten vielfältige Möglichkeiten, Versicherungsbetrügern das Handwerk zu legen. Versicherer sollten es aber nicht übertreiben und alle Kunden unter Generalverdacht stellen, waren sich Experten beim Breakfast Briefing des Versicherungsmonitors einig. Schadenmeldungen per Smartphone-Video wie sie das Insurtech Lemonade von Kunden verlangt, um unehrliche Versicherte zu entdecken, gehen ihnen zu weit.

HIS-Betreiber Arvato kauft Schadendienstleister 3C

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Die Bertelsmann-Gesellschaft Arvato kauft über ihre Tochter Arvato Financial Solutions das Unternehmen 3C Deutschland GmbH, einen Dienstleister für die Automatisierung von Schadenprozessen. Arvato Financial Solutions bietet bisher schwerpunktmäßig Outsourcing-Dienstleistungen für den Zahlungsverkehr an. Künftig will die Firma den Versicherern automatisierte und digitale Schadenmanagement-Prozesse zur Verfügung stellen. Von Arvato wird auch die Warn- und Hinweisdatenbank Informa HIS betrieben, die als „schwarze Liste“ der deutschen Versicherungswirtschaft bekannt ist. Die meisten Kfz-Versicherer greifen bei der Bonitätsprüfung ihrer Neukunden zudem auf Daten von Arvato Infoscore zurück.

Wie die Versicherer schwarze Schafe behandeln

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Wer in der Wagnisdatei der Versicherer landet, wird im Schadenfall oder beim Neuantrag besonders kritisch beäugt. Weil die Branche das System nicht nur zur Betrugsbekämpfung einsetzt, kann für eine Speicherung schon ein erhöhtes Schadensrisiko ausreichen.

Wer sich für eine Berufsunfähigkeitsversicherung interessiert, sollte eine anonyme Risiko-Voranfrage stellen. Denn füllen Interessenten direkt einen Antrag auf Versicherungsschutz aus, riskieren sie nicht nur, aufgrund von Vorerkrankungen abgelehnt zu werden, sondern auch, dass ihre Daten im Hinweis- und Informationssystem der Versicherungswirtschaft (HIS) gespeichert werden. „Eine Ablehnung ist ein Malus und verringert die Erfolgsaussichten von Anträgen bei anderen Anbietern“, sagt Hajo Köster, Justiziar beim Bund der […]

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